2015年,我市卫生工作以“提高医疗技术水平为核心,以提升医德医风为主题,以保障农合安全为根本,全力保障公共服务”。

一、指导思想

优化区域卫生资源配置,破解当前面临的困难挑战,保障事业持续健康发展,推进医疗卫生体制改革。

二、具体工作

(一)提高医疗技术水平。一是选用德才兼备的人才担任院长,对部分医院进行试点,公开选聘院长,实行院长任期目标责任制,市直医院计划引进高级技术职称的学科带头人1-2人,在空缺编制内,公开招录一定数额的紧缺人才。二是分期分批选派业务骨干到上级进修和参加培训,重点培养形成业务骨干梯队,对取得高文凭、高职称的人员给予奖励。三是组织在职医务人员每年开展业务考试,对考试不合格的予以补考、取消年终奖直至停职。四是继续邀请北京、广州、上海、长沙等学者、教授、专家讲学、临床示范,强化名医效应。五是加强乡村医生队伍建设。5月底前完成乡镇卫生院院长和内儿科人员集中培训,内儿科骨干进修任务,采用IPTV视频教学系统,开展乡村医生本土化培养。完成乡村医生执业证书5年有效期再注册工作,做好老年乡村医生生活困难补助发放工作。六是开展对口支援。我市市直医疗机构对口帮扶乡镇卫生院,确保对口支援各项要求落到实处,基层群众真正受益。同时,争取怀化市市直医院对口帮扶我市人民医院和中医院。

(二)提升医德医风。一是开展党风廉政教育,促进干部职工廉洁自律。二是开展廉政风险防控工作,预防职务犯罪,召开基本建设项目,药品、医疗、诊断检查设备采购风险防范,做好医院负责人年度述职述廉评议。三是继续开展医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理活动,打击商业贿赂,深入治理收受贿赂、回扣、红包、私收费、乱收费、分解收费、开单提成、挂床住院和滥检查等过度医疗等不正之风。四是积极开展民主评议,开展院务、政务公开。五是强化医德医风教育,实行医德医风考核电子化管理。

(三)保障农合安全。引导农民积极参合,确保参合率保持在95%以上,筹资金额增至450元/人年,农民个人缴纳90元/人年;科学制定和调整医疗费用补偿方案,基金节余率控制在政策范围内,其中本市级医院住院补偿比例为75%,乡镇100%,市外定点医院住院补偿比例60%;扩大农民受益面,普通住院年最高支付提高导18万元,门诊慢病病种数量增至28种,慢性肾功能不全及癌症、肝硬化、重型精神病等,全年门诊补偿总额分别提高至4万元和5千元。加强基金监管,防范基金风险,确保基金安全,开展定期和不定期检查,加强报销审核,严格不合理支出,加强对定点医疗机构服务行为和医疗费用监管,严格执行次均费用、住院率标准,严禁挤占和挪用基金,落实新农合基金筹集、使用、年审计制度和补偿公示制度,严肃查处骗(套)取新农合基金行为,遏制过度医疗和医药费用不合理增长。

(四)全力保障公共卫生服务

推进11大公共卫生服务项目,在注重数量的同时,更加注重质量的提高,严格执行公共卫生考核实施细则,实现全年重大传染病疫情零发生,促进公共卫生服务均衡发展。

1、提升卫生应急能力。3月份完善各项应急预案,健全卫生应急管理机制;加强应急队伍建设3-4月份完成全市医疗卫生机构院长、疾控专干卫生应急知识培训;开展1-2次应急处置演练,做好应急物资储备,提高应急实战能力;落实责任追究制度,强化医疗机构在突发公共卫生事件应急处置和突发事件医疗救援中的责任,确保依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件;做好各类突发事件的紧急医学救援和各类活动的应急保障工作,防范突发公共事件;3月份启动本年度重性精神病人救治摸底,10月份完成总结上报工作。

2、加强重大疫病控制。严格执行疫情监测、报告制度,加强预警预测工作,强化发热门诊和肠道门诊建设,防范手足口病、霍乱等肠道传染病,做好流感等呼吸道传染防控,做到早发现、早报告、早处置;落实扩大免疫规划政策,搞好疾病预防与控制,认真实施免疫规划,杜绝接种事故发生;继续抓好结核病人的诊治与管理;做好重点地方病的监测,普及健康知识,加强慢性非传染病防治。

3、强化卫生监督执法。加强卫生监督体系和能力建设,深入推进基层卫生监督协管,进一步完善网络,使基层协管覆盖率达到100%;整顿医疗秩序,打击非法行医,对非法行医“零容忍”,铲除“钉子户”类的顽固黑诊所;持续开展公共卫生监督检查专项行动,扎实开展生活饮用水卫生、学校卫生以及消毒产品专项整治。

4、夯实基层妇幼保健。规范母婴保健技术服务,加强儿童和孕产妇保健管理、新生儿疾病筛查和出生缺陷综合防治工作,使全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率持续低于全省平均水平。认真实施“降消”项目、“两癌”普查等项目,推广儿童疾病综合管理等适宜技术。

(五)搞好项目建设。2015年,我市纳入规划的乡镇卫生院建设项目共2个(红岩乡卫生院、群峰乡卫生院);乡镇卫生院周转宿舍建设共5个(熟坪乡、龙船塘乡、太平乡、江市镇、深渡乡卫生院周转宿舍);村卫生室建设项目共40个。因此,局里项目办和各项目单位要千方百计争取各级各类项目资金,使其成为推进卫生事业发展的“引擎”。要抓好项目落实,保证项目进度,把好事办好,把实事办实。

(六)深化卫生体制改革

继续深化医药卫生体制改革,巩固新农合、基本药物制度、卫生服务体系、公共卫生改革成果,全面铺开公立医疗改革,确保“人人享有基本医疗制度”目标的实现。

1、公立医院改革。根据县级公立医院改革工作的安排,提前做好公立医院改革前的测算,为公立医院改革实施基本药物制度零差率销售做好准备,严格按照上级要求落实好公立医院基本药物制度的实施。探索建立高效的公立医院管理体制,形成规范化的公立医院法人治理结构,推进现代医院管理制度;深化人事制度改革,健全聘用和岗位管理制度,完善以服务质量和效率为核心、能充分调动医务人员积极性的绩效考核和分配激励机制;改革补偿机制,落实政府投入政策,完善医药价格形成机制。

2、基本药物制度。加强基本药物知识培训,合理使用基本药物。严格网上采购程序,杜绝医疗机构到非中标的药品配送企业采购药品及网外采购。严格落实基本药物补助,严禁截留和不按要求发放基本药物补助。对基本药物制度的实施进行督查,强化对基本药物的使用和管理。

3、乡村卫生服务一体化建设。推进以机构设置与建设、人员配备与管理、业务管理与服务模式、基本药物与设备设施管理、资产及财务管理、绩效考核为主要内容的乡村卫生服务一体化管理。结合创建示范乡镇卫生院活动,开展好“建设群众满意的乡镇卫生院”活动。

4、推进基层卫生信息化建设。全面推广应用农村卫生信息系统2.0版,根据国家新的数据标准、功能规范及基层医疗卫生机构需求,继续升级、改造和完善农村卫生信息化系统,完成乡镇卫生院和有执业(助理)医师的村卫生室配备健康一体机。

(七)加强中医中药工作。加强中医科室和药房建设,加快中医人才的培养;认真发掘、整理和推广中医验方,筛选推广农村中医药适宜技术,扩大中医药服务领域,开展群众喜爱的中医药防治疾病服务,降低药品费用。

(八)抓好其他各项工作。开展丰富多彩的工会活动,活跃文化氛围,增强职工凝聚力;大力开展红十字社会救助活动;抓好安全生产、社会管理、综治维稳、平安建设、综治民调、信访维稳、计划生育、精神文明、信息宣传、后勤服务等各项成果,保障卫生事业健康发展。